Βλαισοί Mεγαδάκτυλοι (κότσια): Τι πρέπει να γνωρίζω;
Το κότσι στην γυναίκα είναι ένα πολύ συχνό πρόβλημα αισθητικό αλλά και λειτουργικό τις περισσότερες φορές. Για ”κότσι” μιλάμε όταν το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού έχει χάσει την ευθύτητα του και έχει κλίση προς το δεύτερο δάκτυλο ενώ παράλληλα μπορεί να εμφανιστεί και μια χαρακτηριστική διόγκωση στην βάση και έσω του μεγάλου δακτύλου.
a. μεγάλο δάκτυλο του ποδιού με κλίση προς το δεύτερο και χαρακτηριστική διόγκωση της βάσης αυτού.
b. Tο ίδιο πόδι 2 μήνες μετεγχειρητικά
Η πάθηση του βλαισού μεγαδακτύλου μπορεί να είναι κληρονομική ή και επίκτητη.
Από τις επίκτητες αιτίες η πιο συχνή είναι τα στενά παπούτσια όπως οι γόβες όπουπιέζουν τα δάκτυλα του ποδιού με αποτέλεσμα να χάσουν την αρχιτεκτονική τους.Εκτός από τα στενά υποδήματα άλλες αιτίες μπορεί να είναι η μυασθένεια, η ουρική αρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, τραυματισμοί του ποδιού και κατάγματα.
Στην αρχή η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με:
- αποφυγή χρήσης στενών υποδημάτων με ψηλά τακούνια και μαλακή σόλα
- χρήση ειδικών μεσοδακτύλιων προθεμάτων σιλικόνης
- σε φάση κρίσης πόνου εκτός από την παυσίπονη αγωγή και χρήση ειδικού νάρθηκα απαγωγής του μεγάλου δακτύλου
- ειδικά διαμορφωμένα πέλματα κατόπιν κινηματικής ανάλυσης βάδισης υπό ιατρική επίβλεψη.
Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν έχει τα αναμενόμενα αποτελέσματα και η ποιότητας της ζωής του ασθενούς παραμένει μειωμένη.
Σε αυτή την περίπτωση η χειρουργική αποκατάσταση δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα και ανάκτηση του άριστου επιπέδου δραστηριότητας.
Η διαδικασία της επεμβάσεως δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο και ο ασθενής εξέρχεται από την κλινική περιπατητικός. Με την χειρουργική αποκατάσταση επιτυγχάνεται η αισθητική αποκατάσταση του ποδιού, η λειτουργικότητά του καθώς και η ανακοπή της κατάρρευσης της αρχιτεκτονικής του ποδιού όπου αργότερα η χειρουργική αποκατάσταση είναι εκτεταμένη και τα αποτελέσματα λιγότερο αποδοτικά.
Για τους προαναφερόμενους λόγους δεν πρέπει να παραμελείται η έναρξη της εμφάνισης του βλαισού μεγαδακτύλου (κότσι), διότι όσο πιο γρήγορα ληφθούν θεραπευτικά μέτρα συντηρητικά ή επεμβατικά τόσο πιο πολλά χρόνια «η ζωή θα στέκεται στο πόδια της».
Συμβουλεύει ο Δρ. Χιώτης Ν. Ιωάννης, Χειρουργός Ορθοπαιδικός MSc, PhD MD
